Therapeutic alliance development and strains in psychotherapeutic alliance development and strains in psychodynamic psychotherapy with youth: comparing face-to-face and online processes
Yükleniyor...
Tarih
2022
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
İstanbul Bilgi Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
ABSTRACT: The therapeutic alliance is the relationship between therapist and patient consisting of an emotional bond and collaboration on therapy work. It has been found highly related to the effectiveness of psychotherapy. Nevertheless, there is still limited knowledge about the therapeutic alliance in youth psychotherapy, especially in the online therapy setting during the pandemic. The necessity of research investigatingonline therapies has increased because of the high demand for them during the pandemic. This study aims to investigate therapeutic alliance strength and processes of online youth psychotherapies conducted during the pandemic and compares thestrength and growth of therapeutic alliance with faceto-face sessions conducted before the pandemic. It was hypothesized that there was no significant difference between therapeutic alliance strength between therapy types. In the study, the psychotherapy processes of 57 adolescents between the ages of 10 and 14 were examined. Online and face-to-face sessions were coded via the Therapy Process Observational Coding System- Alliance scale (TPOCS-A) once in every ten sessions. The Multilevel Modeling approach was applied to analyze the data. Results showed that there was no significant difference in mean alliance strength between online and face-to-face therapies; however, therapeutic alliance decreasedin online therapy while it increased in the sessions that were conducted face-to-faceover the course of treatment. Descriptive analyses showed that ruptures in youth therapies occurred more frequently in faceto-face therapy group. Moreover, confrontational ruptures and therapists’ contributions to ruptures were more impactful in the face-to-face group. Results indicate that therapeutic alliancecan be formed at the beginning of both treatment types; however, the face-to-face group seems advantageous in terms of identifying and repairing alliance ruptures. Therefore, the therapeutic alliance may have increased over time in the face-to-face group. This study provides preliminary results on therapeutic alliance in both online and face-to-face psychodynamic youth therapies
ÖZET: Terapötik ittifak, terapi çalışmasında duygusal bağ ve iş birliğinden oluşan terapist ve hasta arasındaki ilişkidir. Psikoterapinin etkinliği ile yüksek oranda ilişkili bulunmuştur. Bununla birlikte, özellikle pandemi dönemindeki çevrimiçi terapi ortamında, ergen psikoterapisinde terapötik ittifak hakkında hala sınırlı bilgi bulunmaktadır. Pandemi sırasında yüksek talep nedeniyle çevrimiçi terapileri araştıran araştırmaların gerekliliği ise artmaktadır. Bu çalışma, çevrimiçi ergen psikoterapilerinin pandemi sırasında ve pandemi öncesi yüz yüze oturumlarda ittifak gücü ve terapötik ittifak süreçlerini araştırmayı amaçlamaktadır. Yüz yüze ve çevrimiçi terapilerde ittifak gücünde anlamlı bir fark çıkmayacağı hipotez olarak sunulmuştur. Çalışmada 10 ile 15 yaş arasındaki 57 ergen katılımcının psikoterapi süreçleri incelenmiştir. Çevrimiçi ve yüz yüze seanslar Gözleme Dayalı Terapötik İttifak Aracı (TPOCS-A) ile her on seansta bir kodlanmıştır. Verileri analiz etmek için Çok Düzeyli Doğrusal Modelleme yaklaşımı uygulanmıştır. Sonuçlar, çevrimiçi veyüz yüze terapiler arasında ortalama ittifak gücünde anlamlı bir fark olmadığını göstermiştir. Ancak, çevrimiçi terapi sürecinde terapötik ittifak azalırken, terapi süresince yüz yüze terapi grubunda artmıştır. Betimleyici analiz terapötik ittifaktaki kırılmaların yüz yüze terapi grubunda daha sık olduğunu göstermektedir. Ayrıca, konfrontasyonel kırılmalar ve terapistlerin kırılmalara olan katkısı yüz yüze terapi grubunda daha etkilidir. Sonuçlar, terapötik ittifakın her iki tedavi türünün başlangıcında da kurulabileceğini göstermektedir; ancak yüz yüze grup, ittifak kopukluklarını tespit etmek ve onarmak açısından avantajlı görünmektedir. Bu nedenle, terapötik ittifak yüz yüze grubunda zamanla artmış olabilir. Bu araştırma, hem çevrimiçi hem de yüz yüze psikodinamik ergen terapisindeki terapötik ittifak hakkında ön bulgular sunmaktadır.
ÖZET: Terapötik ittifak, terapi çalışmasında duygusal bağ ve iş birliğinden oluşan terapist ve hasta arasındaki ilişkidir. Psikoterapinin etkinliği ile yüksek oranda ilişkili bulunmuştur. Bununla birlikte, özellikle pandemi dönemindeki çevrimiçi terapi ortamında, ergen psikoterapisinde terapötik ittifak hakkında hala sınırlı bilgi bulunmaktadır. Pandemi sırasında yüksek talep nedeniyle çevrimiçi terapileri araştıran araştırmaların gerekliliği ise artmaktadır. Bu çalışma, çevrimiçi ergen psikoterapilerinin pandemi sırasında ve pandemi öncesi yüz yüze oturumlarda ittifak gücü ve terapötik ittifak süreçlerini araştırmayı amaçlamaktadır. Yüz yüze ve çevrimiçi terapilerde ittifak gücünde anlamlı bir fark çıkmayacağı hipotez olarak sunulmuştur. Çalışmada 10 ile 15 yaş arasındaki 57 ergen katılımcının psikoterapi süreçleri incelenmiştir. Çevrimiçi ve yüz yüze seanslar Gözleme Dayalı Terapötik İttifak Aracı (TPOCS-A) ile her on seansta bir kodlanmıştır. Verileri analiz etmek için Çok Düzeyli Doğrusal Modelleme yaklaşımı uygulanmıştır. Sonuçlar, çevrimiçi veyüz yüze terapiler arasında ortalama ittifak gücünde anlamlı bir fark olmadığını göstermiştir. Ancak, çevrimiçi terapi sürecinde terapötik ittifak azalırken, terapi süresince yüz yüze terapi grubunda artmıştır. Betimleyici analiz terapötik ittifaktaki kırılmaların yüz yüze terapi grubunda daha sık olduğunu göstermektedir. Ayrıca, konfrontasyonel kırılmalar ve terapistlerin kırılmalara olan katkısı yüz yüze terapi grubunda daha etkilidir. Sonuçlar, terapötik ittifakın her iki tedavi türünün başlangıcında da kurulabileceğini göstermektedir; ancak yüz yüze grup, ittifak kopukluklarını tespit etmek ve onarmak açısından avantajlı görünmektedir. Bu nedenle, terapötik ittifak yüz yüze grubunda zamanla artmış olabilir. Bu araştırma, hem çevrimiçi hem de yüz yüze psikodinamik ergen terapisindeki terapötik ittifak hakkında ön bulgular sunmaktadır.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
terapötik ittifak, çevrimiçi psikoterapi, ergenlik, pandemi, kırılma onarım, therapeutic alliance, online psychotherapy, adolescence, pandemic, rupture resolution
